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血压居高不下祸首原是嗜铬细胞瘤欧

2019-02-03 09:08:46

  血压居高不下 祸首原是嗜铬细胞瘤

  广州讯 (全媒体伍仞 通讯员黄月星、魏星)49岁的潘女士,一年多前开始总是觉得头晕、头痛、浑身不适,体型瘦弱的她血压上压经常可以达到200毫米汞柱,心悸难受时多次呼叫120急救。

  经过全面检查,医生发现,潘女士患上的是继发性血压,血压居高不下的原因,竟然是她腹腔的一颗“肾上腺嗜铬细胞瘤”。

  近日,潘女士在广州市人民医院三大专科团队的精心海角天涯配合下,采用3D腹腔镜微创技术顺利完整切除了直径达15厘米的肿瘤,血压终于恢复正常

血压居高不下祸首原是嗜铬细胞瘤欧

  影像“脏器重建” 定位肿瘤位置 广州市人民医院泌尿外科主任医师陈业辉介绍,嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺,某些患者可因长期高血压导致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,危及生命,但如能及时、早期获得诊断和治疗,该病可治愈。

  “手术切除嗜铬细胞瘤是有效的治疗方法,但像潘女士这样的情况,肿瘤与腹主动脉等多脏器血管粘连,手术风险极高。

  ”陈业辉介绍。

  术前,影像科的医生经过详细的CT扫描,并对图像数据进行处理,通过“脏器重建”,将重要的部位突出显示,定位肿瘤的位置、血液供应情况及肿瘤与周围脏器的关系。

  从“脏器重建”图中,医生可以清晰地看到肿瘤、脾脏、肾脏的关系:巨大的肾上腺肿瘤明显压迫到了脾脏和左侧肾脏。

  “稳定”血压 医生“巧剥”巨大肿瘤 潘女士身上的肾上腺巨大嗜铬细胞瘤还有一点“”唯有这样特别”,这个嗜铬细胞瘤还会分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,术中短期内血压变化会很大。

  陈业辉介绍:“我们术中将肿瘤与脾动静脉、左肾动静脉分离开,成功保留了脾脏和左肾。

  处理肿瘤与腹主动脉粘连的这部分为棘手,腹主动脉压力很高,如果出现任何一个小破口,可能就会像‘高压水泵’一样,出现危及生命的大出血情况。

  ” 通过利用先进的3D腹腔镜技术,医生在手术中地将肿瘤从腹主动脉上完整分离下来,并稳妥结扎肿瘤的主干动脉、大大小小十几条肿瘤“滋养”血管,这些“滋养血管”来自腹主动脉、腰大肌、膈肌和腹壁。

  ,医生完整取出直径15厘米大小的肿瘤。

  陈业辉提醒,如潘女士这样的肾上腺嗜铬细胞瘤若不及时治疗,可危及生命,关键在于定期检查,早期发现,早期治疗。

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